Всемирная организация здравоохранения называет ожирение эпидемией XXI века. Проблема выросла до таких масштабов, что в календаре даже появилась отдельная дата, напоминающая о важности борьбы с этим недугом. В преддверии Всемирного дня борьбы с ожирением, который отмечается 4 марта, врач-педиатр одного из ленинградских медучреждений раскрыл одну из причин возникновения лишнего веса, объяснил, почему запреты в еде не работают и как накормить ребенка овощами без скандала.
Когда мы говорим о лишнем весе, то обычно представляем себе складки на животе или пышные бедра. Но главная опасность скрыта от глаз, так как жировая ткань бывает разной. Есть подкожный жир (то, что мы можем увидеть и ущипнуть), а есть висцеральный – он находится внутри, окружая печень, кишечник, сердце и другие органы. Именно второй тип наиболее опасен, так как сам работает как эндокринный орган.
«Он выделяет гормоноподобные вещества, которые поддерживают в организме хроническое вялотекущее воспаление. И последствия этого гораздо шире, чем диабет или гипертония. Это и поликистоз яичников у девочек-подростков, и проблемы с потенцией в будущем у мальчиков, и даже раннее снижение памяти. Есть исследования, связывающие висцеральное ожирение с депрессией и тревожными расстройствами», – поясняет Полина Захарчук, педиатр врачебной амбулатории д. Кальтино Всеволожской больницы.
Почему же одни люди могут есть практически все и оставаться стройными, а другие полнеют от одного запаха еды? Полина Игоревна уверена: ответ нужно искать не в силе воли, а в возрасте, когда закладывается фундамент организма.
«Количество жировых клеток, которое останется с человеком на всю жизнь, формируется в первые два года после рождения и в период полового созревания. Поэтому перекармливать малышей не рекомендуется. Фундамент пищевого поведения закладывается от внутриутробного периода до 2-3 лет и закрепляется к 5-7 годам. Если в семье принято заедать стресс булками, а овощи в рационе появляются только по праздникам, ребенок просто не знает другого сценария», – объясняет доктор.
Как же разорвать этот круг? Конечно, интуитивно понятно: чтобы быть здоровым, нужно правильно питаться и больше двигаться. Но на практике изменить образ жизни оказывается сложно. Жесткие диеты и попытки «начать с понедельника» редко работают. Гораздо эффективнее осознанный и постепенный подход к модификации привычек.
Врач предлагает простую игровую методику, которая помогает балансировать рацион без стресса.
«Светофор» на столе
В следующий раз, когда будете собирать обед ребенку или себе, представьте себя регулировщиком. Мысленно разделите тарелку на три части.
Красный – стоп
Это продукты с высоким гликемическим индексом и низкой питательной ценностью: свободные сахара (соки, газировка), рафинированная мука (сдоба, белый хлеб как самостоятельное блюдо), трансжиры (маргарин, торты и выпечка, картофель фри, чипсы, попкорн). Они допустимы, но редко и в ограниченных количествах.
Желтый – приготовься
Это сложные углеводы: цельные крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, картофель, бобовые, фрукты. Они должны занимать ровно четверть тарелки. Без них ребенок будет вялым, но если их слишком много, излишки уходят в жировые запасы.
Зеленый – иди свободно
Это продукты, богатые клетчаткой и водой: все некрахмалистые овощи (огурцы, перец, кабачки, листовая зелень). Это половина тарелки. Такой объем насыщает, но не перегружает поджелудочную железу.
Вырезать, макать, играть
Но как накормить этим полезным обедом ребенка, который «ничего, кроме макарон, не ест»?
Педиатр советует родителям простые способы, которые работают лучше любых уговоров. Например, нарезать овощи не стандартными кружочками, а звездочками, спиральками или брусочками, использовать не вареные, а сырые овощи. Необычная форма привлекает и детей, и взрослых.
«Овощи можно дополнить соусами, например, греческим йогуртом с укропом или сметаной. Процесс макания (dippings) – древний поведенческий паттерн, который снижает тревогу перед новой едой и помогает принять незнакомый вкус. Ребенок играет и незаметно для себя пробует новое», – подсказывает Полина Захарчук.
Татьяна АЛМАЗОВА
По материалам
ВК-сообщества «ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ»
